Удаление полипов лазером в носу отзывы: Полипы носа

Удаление полипов лазером в СПб: цены, врачи, запись

Полип – это патологическое новообразование, возникшее вследствие разрастания тканей слизистых оболочек органов. По виду они представляют собой образование округлой формы, плотно прилегающее к тканям или отставленное на небольшой ножке. Большое количество полипов на ограниченном участке называется полипозом.

В большинстве случаев полипы находятся в слизистой оболочке полых органов – пищеварительном тракте, полости матки, цервикальном канале, желчном или мочевом пузыре, пазухах носа и т.д. Причиной возникновения полипов становятся эндокринные нарушения, воспалительные и хронические заболевания органа, нарушения обмена веществ и др.

Истинные полипы являются доброкачественными образованиями и не опасны для здоровья человека, но при определенных условиях они способны к онкоперерождению и могут привести к развитию раковой опухоли. Кроме того, сильное разрастание эпителиальных клеток может привести к нарушениям в работе органа, где они располагаются.

Поэтому чаще всего полипы удаляют.

Лазерное лечение полипов

Для удаления полипов используются различные методы – криодеструкция, электрокоагуляция, хирургическое иссечение, но наиболее безопасным и малотравматичным способом является лазерное удаление полипов.

В процессе операции направленным лучом лазерного света содержимое полипа нагревается и «выпаривается», при этом нет кровотечения, так как кровеносные сосуды коагулируются. Луч лазера имеет направленное действие, и в процессе коагуляции не повреждаются здоровые ткани.

После удаления полипа минимален риск послеоперационного заражения и осложнений, ведь луч лазера дезинфицирует операционное поле. Процедура занимает от 15 до 30 минут, длительность зависит от размеров и расположения полипов. При больших размерах новообразований применяется лазерное иссечение полипа.

Подготовка к операции зависит от локализации полипа. Перед операцией необходимо пройти обследование профильного специалиста, а также сдать ряд анализов: общий анализ крови, анализ на определение группы крови и резус-фактора, коагулограмму и др.

В чем преимущества лазерного удаления полипов?

Операция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией и не требует нахождения пациента в стационаре. В процессе лазерной коагуляции нет риска развития кровотечения и инфекционного заражения раны. Операция проводится под эндоскопическим контролем и занимает немного времени. Рецидивы заболевания при этом бывают очень редко. После операции не остается рубцов и шрамов.

При этом нужно отметить, что с помощью лазера можно эффективно удалять одиночные полипы, при полипозе лазерная коагуляция неэффективна. Лазером удаляются только доброкачественные новообразования, при любых сомнениях на этот счет, врач предложит другой способ лечения.

В каких случаях лечение лазером противопоказано?

Несмотря на малую травматичность и высокую лечебную эффективность лазерных операций, у них есть несколько противопоказаний.

• Сахарный диабет, ряд хронических заболеваний сердечнососудистой системы
• Инфекционные заболевания и хронические болезни в стадии обострения
• Наличие воспалительного процесса в оперируемой области
• Нарушение свертываемости крови
• Период беременности

Лазерная операция по удалению полипа – это современный, эффективный и малотравматичный способ лечения новообразования. При этом, удаление небольших полипов проходит гораздо проще и легче, по сравнению с объемными или множественными образованиями, а также меньше риск их малигнизации.

В многопрофильном медицинском центре «Longa Vita» в амбулаторных условиях выполняется удаление полипов и других доброкачественных образований лазером в любое удобное для пациента время и по самой выгодной цене в Санкт-Петербурге. Записаться на предварительную консультацию можно по телефону: +7 (812) 339-62-62 или с помощью формы онлайн-записи на сайте.

Полипы носа, диагностика и  лечение полипов носа и околоносовых пазух в Москве

{Anchor::title(‘Лечение’)}

Эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух

В госпитале применяются микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства по эндоскопическому удалению новообразований полости носа, околоносовых пазух и носоглотки. Мы выполняем эффективное удаление полипов полости носа и околоносовых пазух при помощи эндоскопической синусотомии и эндоназальной полипоэтмоидотомии.

Эндоскопическая синусотомия

В частности на околоносовых пазухах проводится операция эндоскопическая синусотомия — FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery). Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух выполняется под общей анестезией через носовые ходы, то есть врач вводит в придаточные пазухи носа инструменты без разрезов. Хирург удаляет патологически гипертрофированные участки слизистой оболочки и новообразования, восстанавливает естественный дренаж. Точность действий обеспечивается визуальным контролем при помощи мини-видеокамеры — хирург видит всё происходящее на экране монитора с большим увеличением.

Эндоназальная полипоэтмоидотомия

Современные технологии и оборудование позволяют удалять новообразования даже в весьма труднодоступных областях — в решетчатой пазухе и других придаточных пазухах носа без каких-бы то ни было разрезов на лице, с доступом через нос.

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух и полости носа позволяет провести лечение в сжатые сроки, обеспечить быструю реабилитацию пациентов и отличный косметический эффект, а также вернуть высокое качество жизни — свободное дыхание, снизить риск перерождения образования в злокачественное.

Применение общей анестезии с управляемой гипотонией сводит к минимуму риск кровотечений, позволяет максимально быстро и точно произвести хирургическое вмешательство.

Наши преимущества

• Опытные специалисты. В отделении оториноларингологии Клинического госпиталя на Яузе прием ведут специалисты с большим опытом работы — более 20 лет.
• Высокие технологии. Диагностика и лечение полипов полости и пазух носа осуществляется при помощи современного высокотехнологичного (в том числе эндоскопического) оборудования.
• Эстетичный результат. Мы проводим микрохирургические малотравматичные оперативные вмешательства с физиологичным доступом и отсутствием разрезов.
• Комфорт. Процедуры безболезненны для пациента, проводятся под общей анестезией.
• Инновации. В послеоперационном периоде вместо тампонирования носовой полости мы применяем кровоостанавливающие губки.
  Это обеспечивает нормализацию дыхания сразу после операции.
• Быстрое восстановление. Выписка из стационара на следующий день после вмешательства. Реабилитационный период в несколько раз меньше, чем после операций, выполненных традиционным способом.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Полипы в носу. Лечение — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Лечение носовых полипов может быть, как медикаментозным, так и хирургическим. Оба подхода имеют свои преимущества и недостатки. Наиболее эффективно сочетание, когда полипы в носу удаляются хирургическим путем с последующим курсом медикаментозного лечения.

 

Лечение полипов в носу может преследовать разные цели, в зависимости от степени выраженности заболевания:

 

• Уменьшение размеров полипов;

 

• Удаление полипов;

 

• Лечение заболеваний, таких, как аллергия, воспаление в носовых ходах и синусах

 

Консервативное лечение полипов в носу

Нехирургическое лечение полипов носа может включать:

 

Интраназальные кортикостероиды. Отоларинголог может назначить назальный спрей на основе кортикостероидов для уменьшения воспаления. В некоторых случаях это приводит к уменьшению размеров полипов или их полному исчезновению.

 

Пероральные кортикостероиды. Если интраназальный спрей кортикостероидов не дает должного эффекта, врач может назначить прием кортикостероидов в таблетках, таких как преднизон, либо в сочетании с спреем. Пероральные кортикостероиды могут вызывать серьезные побочные эффекты, поэтому если они назначаются, то на короткий срок.

 

Антибиотики и противогрибковые препараты. Врач может назначить лекарственные препараты для устранения хронического воспаления в пазухах и носовых ходах. Это могут быть антибиотики для лечения хронической инфекции или противогрибковые лекарственные препараты.

 

Лечение аллергии. Если причинным фактором является аллерген, то применяется антигистаминные препараты. Пациенту рекомендуется, по возможности, избегать аллергенов. Используется аллерген-специфическая иммунотерапия (десенсибилизация, АСИТ).

 

Хирургическое лечение полипов в носу

Если консервативное лечение не эффективно, врач может рекомендовать хирургические методы лечения. Вид хирургического вмешательства зависит от размера, количества и расположения полипов.

 

Полипэктомия. Небольшой единичный полип или изолированные полипы могут быть полностью удалены с помощью небольшого механического устройства (петли). Удаление полипа в носу с помощью петли, так называемая полипэктомия, проводится в амбулаторных условиях. Данный метод не позволяет произвести удаление полипов из пазух носа, устранить анатомические причины появления полипов. Поскольку причина развития полипа не устраняется, часты рецидивы заболевания.

 

Удаление носовых полипов лазером. В некоторых случаях полипы удаляются с помощью лазера. Суть метода заключается в том, что воздействие лазера приводит к резкой потере жидкости полипом, происходит «выпаривание» ткани, в результате чего полип сокращается в размере. Недостатки те же, что и при удалении петлей. Применяется лишь при единичном полипе, удаление полипа из пазухи не происходит, причина заболевания не устраняется, часты рецидивы.

 

Эндоскопическое удаление полипов в носу

. Наиболее эффективным и щадящим способом удаления полипов (полипоза) полости носа и придаточных пазух признан, так называемый эндоскопический эндоназальный метод удаления полипов полости носа и придаточных пазух.

 

Для удаления носовых полипов используется видеоэндоскопическое оборудование и инструменты. Отоларинголог вводит эти инструменты в ноздри и направляет их в пораженные придаточные пазухи. Данный метод позволяет полностью удалить разросшуюся полипоидную ткань, как из полости носа, так и пазух носа через естественные отверстия. При этом хирург видит на экране монитора все что делает. Непосредственно удаление полипов производится с помощью шейвера или микродебридера, который с точностью до миллиметра позволяет удалить полип в пределах здоровой слизистой оболочки.

 

В время операции хирург-отоларинголог удаляет не только полипы, но и исправляет анатомические дефекты, проводит санацию околоносовых пазух, удаляя причины хронического воспаления, что восстанавливает естественную циркуляцию жидкости и воздуха между пазухами и полостью носа.

 

Операция проводится под общим наркозом. Нахождение в стационаре при такой операции обычно 2-3 дня.

 

После операции очень важно соблюдать рекомендации врача в плане профилактики рецидивирования полипов. В этот период наши врачи обычно назначают кортикостероидный назальный спрей и растворы, содержащие морскую соль для предотвращения появления новых полипов и ускорения заживления после операции.

 

Профилактика возникновения полипов в носу

Вы можете снизить риск развития полипов носа или повторного развития полипов после лечения, соблюдая следующие рекомендации:

 

Аллергии и бронхиальная астма. Если у вас частые обострения аллергического ринита или приступы бронхиальной астмы, посоветуйтесь с врачом о смене плана лечения.

 

Избегайте раздражителей. Насколько возможно, избегайте аллергенов, атмосферных загрязнений, химических веществ, которые приводят или поддерживают воспаление в пазухах и полости носа.

 

Соблюдайте гигиену. Это один из лучших способов защиты от бактериальных и вирусных инфекций, которые могут вызвать воспаление носовых ходов и синусов.

 

Микроклимат дома и на работе. Используйте увлажнитель если у вас сухой воздух. Увлажненный воздух предохраняет слизистую, помогает улучшить отток слизи из пазух, что снижает риск воспаления слизистой оболочки.

 

Используйте растворы для промывания носа. Это может быть как спрей на основе морского (соленого) раствора или специальные небольшие устройства (продаются в аптеках). Промывание носа соленой водой увеличивает отток слизи из пазух, удаляет из полости носа аллергены и другие раздражители. Вы можете приготовить раствор для промывания самостоятельно, растворив 1 / 4 чайной ложки соли в 0,5 л. теплой воды. Избегайте аптечных растворов, которые содержат те или иные добавки, они могут привести к раздражению слизистой оболочки носа.

 

Более подробную информацию о лечении и профилактике полипов носа Вы можете получить у отоларингологов (ЛОР) клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные статьи:

 

Эндоскопия носа

КТ придаточных пазух носа

МРТ придаточных пазух носа

Функциональная эндоназальная хирургия синусов, FESS

Аденоиды

Ангина

Боль в ухе

Фониатр

Острый гайморит (синусит)

Хронический синусит

Лечение гайморита и синусита без прокола — ЯМИК катетер

Искривление носовой перегородки

Отиты

Храп. Симптом или болезнь?

Хирургическое лечение храпа и апноэ сна

Система Pillar. Лечение храпа

Лор врачи в Иваново — прием лор врача в клинике «Светодар». Выгодные цены на консультацию

Радиоволновая хирургия в оториноларингологии

Радиоволновая хирургия – это новый бесконтактный метод разреза и коагуляции мягких тканей с помощью радиоволн высокой частоты. Радиохирургия принципиально отличается от других методов высокочастотной электрохирургии, при которых повреждение ткани характеризуется сильным ожогом и обугливанием. Тканевые разрушения при воздействии радиоволнового аппарата «Сургитрон» в несколько раз меньше, чем при использовании другого электрохирургического оборудования, вследствие этого происходит минимальное повреждение тканей: отсутствие кровяного сгустка в ране после разреза; минимальный некроз в области операционной раны, прилежащий тканей; снижение числа развития воспалений; выраженная ранняя репарация и эпителизация тканей и их восстановление; низкая болезненность послеоперационной раны; раннее полное заживление тканей без образования грубого рубца. Радиохирургический аппарат «Сургитрон» применяется в оториноларингологии для удаления полипов полости носа, папиллом, для лечения вазомоторного ринита.

Лазерная хирургия в оториноларингологии

Лазерная хирургия является одним из современных направлений в лечении ЛОР-патологий. Воздействие лазерного излучения приводит к более благоприятному течению патологического процесса и ускорению выздоровления. Применяемые в медицине режимы лазерного излучения не оказывают вредного влияния на организм в целом. Деструкция лазером тканей практически бескровна, что связано с коагуляцией крови в просвете кровеносных сосудов мелкого диаметра в зоне воздействия. Возможность подведения лазерной энергии по световоду расширило возможности эндоскопической щадящей лазерной хирургии. Как правило, после лазерных операций не нарушается трудоспособность, редко возникают осложнения. Для проведения лазерных операций чаще всего достаточно местной анестезии. В клинике «СветоДар» хирургический лазер применяется для лечения хронических ринитов (медикаментозных, в том числе медикаментозных, гипертрофических, аллергических), рассечения синехий полости носа, лечения гиперпластических фарингитов, лечения храпа.

Лечения храпа

Причиной храпа является снижение тонуса мышц мягкого неба, которое с возрастом прогрессирует. Во время сна происходит вибрация мягкого неба, его провисание периодически перекрывает верхние дыхательные пути, что проявляется кратковременной остановкой дыхания (апноэ). К развитию храпа предрасполагает нарушение носового дыхания, травмы, хронический тонзиллит (в т.ч. гипертрофия небных миндалин). Спровоцировать возникновение храпа может резкая прибавка в весе, курение.

ПОЛИПОТОМИЯ НОСА — Шейверная полипотомия в Medical Plaza

Полипотомия носа – это хирургическое удаление полипов в носовой полости.

Процедура способствует восстановлению полноценного назального дыхания и проводится после основательной диагностики. В современной отоларингологии операцию выполняют совершенно безболезненно, с использованием передовых медицинских технологий. Цена полипотомии полости носа в МЦ «Медикал Плаза» стартует от 12000 грн.

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРЕ

Основаниями для проведения Лор-операции становятся:

1. Неспособность нормального дыхания через нос.
2. Болевые ощущения в области гайморовых пазух.
3. Ухудшение обоняния.
4. Выраженная гнусавость голоса.
5. Постоянные выделения из носовых ходов.
6. Ощущение присутствия в носу постороннего предмета.
7. Регулярные обструктивные бронхиты.
8. Неврологические нарушения (головные боли, бессонница, рассеянность).
9. Инфекционные процессы (гнойный синусит, пневмонии).
10. Ухудшение работоспособности, постоянная утомляемость, связанные с кислородным голоданием мозга и всего организма.

Перечисленные симптомы характерны для полипоза – заболевания, протекающего с появлением доброкачественных образований (полипов). Формируясь в носовой полости, они приводят к значительному дискомфорту и понижению общего качества жизни. Человек, подверженный развитию полипоза, вынужден постоянно дышать ртом. Воздух, не проходящий через нос, лишается способности согреваться, очищаться и увлажняться должным образом. Последствиями этого становятся частые заболевания дыхательной системы, нередко переходящие в бронхиальную астму.

При наличии определенных медицинских показаний, полипотомию комбинируют с другими операциями. В числе таких процедур, проводимых в нашем центре, значатся коррекция искривленной перегородки носа (септопластика), резекция носовой раковины (конхотомия), дренирование придаточной пазухи.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

Причины возникновения полипоза имеют разный характер. Во многих случаях заболевание развивается на фоне:

• инфекций, поражающих носовую полость;
• длительных аллергических процессов;
• травм мягких тканей или костей носа;
• гормонального сбоя в организме;
• искривления, повреждения носовой перегородки;
• аутоиммунных нарушений.

Полипоз нередко проявляется у пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к ЛОР-заболеваниям. Также его выявляют у людей, страдающих хроническими патологиями дыхательной системы.

На начальной стадии полипы можно лечить консервативно, однако чаще всего проводимая терапия не обеспечивает полного выздоровления. Заболевание плохо поддается воздействию лекарственных и других средств, в связи с чем неизбежно возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Если полипотомия полости носа не была проведена своевременно, болезнь быстро прогрессирует. Последствием этого становится развитие таких патологий, как полное отсутствие носового дыхания или обоняния, разрастание полипов до огромных размеров, частые и интенсивные головные боли, связанные с недостатком кислорода. В особо тяжелых случаях происходит малигнизация – опасный процесс, суть которого состоит в злокачественном перерождении полипов.

СПОСОБЫ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОЛИПОЗА

Полипотомия полости носа – это процедура, имеющая разные варианты проведения. В современной отоларингологии существует несколько видов такого вмешательства, каждый из которых обладает как преимуществами, так и недостатками.

Можно провести классическую операцию, удалить полипы в носу лазером или с помощью радиоволнового метода. Традиционное вмешательство, осуществляемое хирургической петлей и другими специальными инструментами, не всегда заканчивается полным удалением полипов и имеет высокую степень травматизма. После такой процедуры нередко возникают рецидивы, а восстановление протекает в течение долгого времени.

Лазерная операция по удалению полипов из носа способна приводить к появлению ожоговых ран на слизистой оболочке. При этом стоимость подобной операции достаточно высока. Радиоволновая полипотомия осуществляется с применением радиоволновой петли. Процедура бескровная, и может быть проведена в амбулаторных условиях, однако не подходит для удаления всех видов полипов.

Наиболее результативным и щадящим способом удаления патологических разрастаний в носовой полости признана эндоскопическая полипотомия. В нашем центре такая операция осуществляется под местной или общей анестезией.

ПОДГОТОВКА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ПРОЦЕДУРЕ

Проведению полипотомии предшествует специальная подготовка. Прежде чем удалить полипы в носу, пациенту потребуется:

• пройти тщательный осмотр у отоларинголога;
• сдать анализы крови и мочи;
• выполнить электрокардиограмму, флюорографию;
• сделать риноскопию, КТ придаточных носовых пазух;
• получить консультации кардиолога, терапевта, анестезиолога.

За неделю до операции необходимо исключить прием препаратов, понижающих свертываемость крови (Варфарина, Аспирина). За несколько часов до процедуры нельзя есть и пить. Также запрещено курить, жевать жвачки.

В некоторых случаях пациентам, готовящимся к полипотомии, назначают противовоспалительные и противоотечные лекарства. К таковым принадлежат Дексаметазон, Кетотифен.

ПОЛИПОТОМИЯ ПОЛОСТИ НОСА: ХОД ОПЕРАЦИИ

Техника операции «Полипотомия» основана на применениии шейвера (микродебридера), благодаря чему не требуется выполнения травмирующих надрезов слизистой оболочки. Шейвер представляет собой измельчитель тканей, отсекающий полип вместе с имеющейся у него «ножкой», и всасывающий иссеченный материал. При помощи этого аппарата хирургу удается выполнять высокоточные малоинвазивные манипуляции даже в самых труднодоступных местах.

При удалении полипов в носу операция заканчивается обязательным взятием материала на исследование в лабораторию.

При наличии кривой перегородки носа, гипертрофированной носовой раковины полипы могут вырасти вновь. По этой причине пациентам с полипозом рекомендуется одновременно устранить и другие имеющиеся ЛОР-патологии.

ПРЕИМУЩЕСТВА ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДА

Эндоскопическая полипотомия полости носа признана высокоэффективным и щадящим способом оперирования пациентов с полипозом. К важным преимуществам хирургической процедуры следует отнести:

• 100 % удаление полипозных образований;
• быстрое проведение, занимающее не более часа;
• достижение положительного результата даже при большом количестве полипов;
• минимальный травматизм;
• предупреждение обильных кровотечений;
• отсутствие послеоперационных шрамов и рубцов;
• небольшой перечень противопоказаний (к таковым принадлежат нарушенная свертываемость крови, менструация у женщин, ОРВИ, гнойные выделения из носа).

Шейверная полипотомия полости носа в несколько раз снижает вероятность возникновения рецидива, позволяет значительно сокращать реабилитационный период. Отечность, возникающая на фоне вмешательства, исчезает в считанные сроки. Нормализация носового дыхания происходит гораздо быстрее, чем при использовании других методов оперирования (классического, лазерного).

После хирургического вмешательства пациент может быть сразу отпущен домой. В некоторых случаях требуется кратковременное пребывание в стационаре, занимающее не более 2-3 дней.

ОСОБЕННОСТИ РЕАБИЛИТАЦИИ

В большинстве случаев восстановление происходит уже спустя неделю. После вмешательства в носовые ходы помещают ватные тампоны со специальным составом, удалить которые можно будет спустя сутки. До того, как полностью прекратится действие анестезии, в носу будет присутствовать незначительный дискомфорт.

В период реабилитации врач назначает пациенту специальные антисептические препараты для промывания носовой полости, соляные растворы или масляные капли для увлажнения и очищения слизистой. Чтобы избежать развития инфекции, показано применение антибиотиков. Спустя неделю после вмешательства следует провести курс с противовоспалительными и противоаллергическими средствами.

В течение послеоперационного периода запрещается:

• интенсивно высмаркиваться;
• употреблять горячие блюда и напитки;
• принимать алкоголь;
• поднимать тяжести.

Спустя несколько дней после операции восстанавливается носовое дыхание. Обоняние приходит в норму в течение месяца.

После проведения эндоскопической полипотомии следует регулярно посещать отоларинголога для проведения тщательного осмотра. При наличии отягощенного аллергологического статуса рекомендуется наблюдаться у аллерголога-иммунолога.

ПОЧЕМУ СТОИТ ОБРАЩАТЬСЯ К НАМ?

Шейверная полипотомия, осуществляемая в МЦ «Medical Plaza», обеспечивает полное выздоровление и восстановление нормального назального дыхания. Операция проводится хирургами с высокой квалификацией, при использовании новейшего оборудования и безопасных анестезирующих препаратов. После вмешательства осложнения сводятся к минимуму. Возвращение пациентов к привычному образу жизни проходят в самые краткие сроки.

Стоимость полипотомии полости носа в нашем центре составляет около 12 000 грн. Окончательная цена процедуры сообщается пациенту индивидуально во время консультации с лечащим отоларингологом и зависит от степени тяжести заболевания и индивидуальными особенностями каждого пациента.

Систематический обзор эндоскопической хирургии носовых пазух при полипах носа

Цели: Провести систематический обзор клинической эффективности эндоскопической хирургии носовых пазух (ESS) для удаления полипов носа.

Источники данных: Был проведен поиск в электронных базах данных, на веб-сайтах и ​​списках литературы для выявления соответствующих исследований.

Методы обзора: Был проведен обширный поиск, чтобы выявить все статьи, в которых FESS используется для удаления полипов носа. Два рецензента независимо проверяли статьи на предмет включения в соответствии с заранее определенными критериями. Были включены сравнительные исследования, если они были первичными, сфокусированными на FESS для удаления носовых полипов, сообщали соответствующие результаты для пациентов и были опубликованы на английском языке.Кроме того, были включены исследования серии случаев, если они соответствовали вышеуказанным критериям и включали более 50 пациентов с полипами. Затем данные были извлечены одним рецензентом и проверены вторым. Структурированная форма использовалась для оценки внутренней и внешней валидности включенных исследований. При наличии были представлены сравнительные данные. Исключенные серии случаев и отчеты о случаях были сгруппированы и описаны. Была отобрана группа из девяти экспертов по ушам, носу и горлу (ЛОР), которые затем, используя литературу и свой собственный опыт, составили список приоритетных исследовательских вопросов.Были запрошены и описаны существующие экономические оценки.

Полученные результаты: Из 33 включенных исследований рандомизированные контролируемые испытания и контролируемые испытания сообщили об общем улучшении симптомов, которое составляло от 78 до 88% для FESS по сравнению с 43-84% для аналогичных методов (включая полипэктомию, Caldwell-Luc и интраназальную этмоидэктомию). Рецидив заболевания составил 8% для FESS по сравнению с 14% для Caldwell-Luc, рецидив полипа составил 28% для эндоскопической этмоидэктомии по сравнению с 35% для полипэктомии.Ревизионная операция была описана только в одном исследовании и была одинаковой для процедур FESS и Caldwell-Luc. Процент общих осложнений был зарегистрирован только в одном сравнительном исследовании и составил 1,4% для FESS по сравнению с 0,8% для обычных процедур. В исследованиях серии случаев сообщалось об общем улучшении симптомов у пациентов с полипами носа в диапазоне от 37 до 99% (в среднем 89%). Для смешанных групп пациентов (с полиповидным заболеванием и без него) общее симптоматическое улучшение составляло от 40 до 98% (в среднем 88%).Общее количество осложнений в исследованиях серии случаев варьировалось от 22,4 до 0,3% (в среднем 6%).

Выводы: Большинство исследований сообщают, что симптомы улучшаются после FESS с относительно небольшим количеством осложнений; однако лишь небольшая часть свидетельств является сравнительной. Результаты несравнительных исследований не влияют на выбор, который должны сделать хирурги и уполномоченные ЛОР.Данные по экономике здравоохранения также отсутствуют и поэтому не могут служить основанием для принятия таких решений. FESS может предложить некоторые преимущества в эффективности по сравнению с методами сравнения, но есть огромные различия в диапазоне сообщаемых результатов и есть серьезные методологические ограничения. Существует очевидная потребность в испытаниях с контролем качества, чтобы ответить на вопросы, касающиеся эффективности FESS. Определен и представлен ряд приоритетных исследовательских вопросов от избранных хирургов ЛОР Великобритании.

Каково это сделать после операции на полипе носа

Брюс Блэк не привыкать к заболеванию носовых пазух. Он болел этим большую часть своей взрослой жизни из-за сенной лихорадки, астмы и полипов в носу.

Носовые полипы — это каплевидные образования, которые могут образовываться в любом месте носа или носовых пазух. Это не рак, но они могут нанести вред вашим носовым ходам.

Первая операция Блэка по удалению полипов носа была сделана 20 лет назад.С тех пор мужчина из Харрода, штат Огайо, каждые несколько лет подвергался циклу инфекций носовых пазух, полипов и операций.

Ему была сделана седьмая операция по поводу полипа в носу в 2021 году.

«Мои нижние пазухи были в порядке, но у меня росли полипы в верхних пазухах, которые (врачи) могли обнаружить только с помощью компьютерной томографии», — говорит он.

По словам Блэка, перед последней операцией он потерял обоняние. По его словам, он «просто жил с этим» около двух лет.

Каковы осложнения носовых полипов?

Полипы не только влияют на ваше обоняние, но и могут вызывать густую слизь и постназальное выделение, а также повторные инфекции, если ваши носовые пазухи заблокированы, — говорит Брэд де Сильва, доктор медицины, отоларинголог из Медицинского центра Векснера при Университете штата Огайо в Колумбусе.

Постоянное воспаление, вызванное аллергией, астмой или аутоиммунными заболеваниями, способствует росту полипов, — говорит де Сильва, лечащий врач Блэка.

Прежде чем рассматривать вопрос об операции по поводу полипов носа, ваш врач попытается уменьшить их или устранить с помощью других методов лечения. Помимо полосканий солевым раствором для улучшения оттока слизи и удаления раздражителей, вы можете использовать стероидные назальные спреи, стероидные таблетки и / или инъекции биологических препаратов. Цель этих процедур — уменьшить полипы, чтобы вам было легче дышать.

Когда вам нужна операция по поводу полипов носа?

Но полипы бывает трудно лечить. Лекарства не всегда помогают.

Вот когда ваш врач может порекомендовать операцию по удалению полипов, если сочтет вас подходящим кандидатом.

Сначала они сделают сканирование изображений. Это позволяет им увидеть, сколько у вас полипов и насколько они велики, а также взглянуть на костную структуру ваших носовых пазух. Это создает дорожную карту для хирурга.

Хирургическое вмешательство может предотвратить редкие, но серьезные проблемы, которые могут возникнуть в результате полипов носа. К ним относятся сложный синусит, который может привести к потере костной массы и очагам инфекции. Эти абсцессы могут расти вокруг глазницы и мозга. Вы даже можете заболеть менингитом — инфекцией тканей головного и спинного мозга.

От полипов в носу нет лекарства. Но операция «дает потрясающие результаты для правильного пациента, который выбран правильно», — говорит де Сильва.

Чего ожидать от хирургии полипа носа

Скорее всего, перед операцией вам сделают общий наркоз, — говорит де Сильва. Обычно ваш хирург удаляет полипы с помощью небольшой трубки, называемой эндоскопом (в основном это небольшой телескоп, который позволяет им заглядывать внутрь ваших носовых ходов). Фактическая операция может занять около 30 минут или больше, в зависимости от размера и расположения полипов.

Вы, вероятно, поедете домой в тот же день, хотя вам понадобится кто-то, кто вас отвезет.Вы должны иметь возможность придерживаться своей обычной диеты в день операции или на следующий день.

Чтобы уменьшить кровотечение, ваш врач, вероятно, попросит вас избегать этих вещей в первые несколько дней после операции:

• Сморкаться
• Поднимать что-нибудь тяжелое
• Наклоняться так, чтобы голова опускалась ниже пояса

Вскоре после операции ожидается кровотечение из носа. Но если у вас сильное кровотечение, позвоните своему врачу. Они могут сделать процедуру для закрытия кровеносных сосудов в пазухах, чтобы остановить потерю крови.

Осложнения после операции на полипе носа возникают редко, — говорит де Сильва. К ним относятся травмы глазного яблока или мозга и необратимые изменения обоняния. Убедитесь, что вы понимаете риски, прежде чем выбрать операцию.

Black описывает операцию как «довольно простую».

Вы можете рассчитывать вернуться к своему обычному распорядку в течение недели, — говорит де Сильва.«Я вернулся к работе через 4 или 5 дней после операции», — говорит Блэк.

Однако, по словам де Сильва, на полное заживление уходит около месяца. Ожидайте посещения врача несколько раз, чтобы удалить мусор и держать дыхательные пути открытыми в это время.

Даже после успешной операции полипы носа имеют тенденцию к росту. Небольшое, но долгосрочное исследование показало, что к 12 годам после операции на полипе носа почти у 80% людей полипы снова возникали. Более 36% из этих людей перенесли еще одну операцию.

Чтобы добиться хороших результатов, следуйте указаниям врача и придерживайтесь своего плана лечения после операции. Это может помочь вам избежать или отложить еще одну операцию. Ваш план послеоперационного лечения может включать в себя лекарства.

«Мы внимательно следим за нашими пациентами, чтобы убедиться, что они не вернутся», — говорит де Сильва.

Блэк говорит, что он использует полоскание носа физиологическим раствором и мягкий стероидный спрей для носа два раза в день. Также ему делают прививки от аллергии, чтобы вылечить сенную лихорадку.

Если он чувствует приближение инфекции носовых пазух, он звонит в офис де Сильвы и ему прописывают курс антибиотиков, чтобы «быстро вылечить инфекцию, чтобы она не прижилась», — говорит он.

Ваш врач может также назначить инъекционные биологические препараты для уменьшения полипов или предотвращения их повторного образования. «Биопрепараты могут помочь вам избежать многих курсов стероидных таблеток», — говорит де Сильва.

Слова мудрости Брюса Блэка

Блэк советует другим больным полипами найти врача, которому вы доверяете.«У меня был один хирург, который не очень хорошо справлялся», — говорит он.

Его шестая операция была сделана в 2013 году. Ему удалось избежать еще одной в течение 8 лет, придерживаясь своего режима ухода за носом.

Блэк признает, что он плохо следил за своим состоянием после нескольких первых операций. «Теперь я делаю все возможное, чтобы мои носовые пазухи были чистыми», — говорит он.

И все же он не думает, что его последняя операция будет последней. «Кажется, что полипы естественным образом растут в моих пазухах», — говорит он.

Но пока, говорит Блэк, он чувствует себя хорошо. Он даже может снова почувствовать запах и вкус своих любимых блюд, чего он скучал несколько лет.

Восстановление после хирургии полипа носа — Нью-Йорк, штат Нью-Йорк Синус-хирург

Восстановление после операции по поводу полипа носа

Возможно, вы уже испытываете симптомы или лечитесь от полипов носа. Если это так, и лечение лекарствами не помогло, тогда хирургическое вмешательство может быть лучшим курсом действий.В день операции по удалению полипа носа вы, как правило, можете покинуть операционный центр через час или два после процедуры. Вы устанете, и из носа будет сочиться кровь, которая обычно замедляется в течение дня или двух, но может длиться более недели. Среднее время восстановления составляет около 2 недель, прежде чем вы снова почувствуете себя нормально. Щелкните здесь, чтобы увидеть, как выглядят полипы в носу. Поскольку полипы вызваны воспалением внутри носа, время полного выздоровления может быть немного больше, чем при других операциях на носу.В целом после операции не бывает сильных болей. Это будет похоже на одну из самых сильных простуд в вашей жизни из-за заложенности носа и сгустков. Вы почувствуете некоторый дискомфорт, но есть лекарства, которые снимают боль и помогают вам чувствовать себя максимально комфортно. Некоторые люди действительно могут дышать лучше сразу после удаления полипа в носу! Имейте в виду, что у вас может возникнуть заложенность носа, пока ваш нос полностью не восстановится. В течение нескольких дней или недель после операции утомляемость является нормальным явлением.Тошнота может возникнуть из-за воздействия анестезии, дискомфорта в носу и из-за постназального капельного выделения после пробуждения после операции. Самая сложная часть пройдена, пришло время расслабиться и восстановиться.

Восстановление (первые две недели)

Все это время важно отдыхать и не нарушать процесс заживления. Держитесь подальше от пыльных мест или мест с высоким содержанием пыльцы. Если вы курите, врачи рекомендуют не курить в течение как минимум двух недель после операции. Некоторые врачи не будут оперировать пациентов с полипами в носу из-за повышенного риска рецидива полипа у курильщика. Курение приводит к сужению крошечных сосудов в носу, что замедляет заживление. Воздействие дыма может вызвать воспаление носа и замедлить выздоровление. Врач посоветует вам не сморкаться в течение первых двух недель, чтобы предотвратить кровотечение и позволить носу зажить. Ваш врач обсудил с вами, что наиболее частыми симптомами процесса выздоровления являются выделения из носа, отек, боль и затрудненное дыхание через нос из-за заложенности носа. Не принимайте горячие ванны и не употребляйте горячие напитки в течение первых двух недель, так как это также может вызвать кровотечение.Если вы начинаете чувствовать дискомфорт, принимайте только обезболивающие, прописанные врачом, потому что многие другие обезболивающие могут увеличить риск кровотечения. Постарайтесь не делать ничего, что увеличивает давление на нос, чтобы снизить риск кровотечения из носа. Примеры повышения давления: физические упражнения, взгляд вниз, длительное наклонение и вождение автомобиля (по крайней мере, в течение первой недели после операции). Все эти действия считаются утомительными и могут замедлить процесс заживления или вызвать осложнения.Оставайтесь в приподнятом положении с подушками для поддержки головы и шеи. Рекомендуется промывание солевым раствором, чтобы предотвратить образование корок и помочь вымыть сгустки.

Послеоперационное кровотечение из носа

В первые недели после удаления полипов носа могут возникнуть внезапные кровотечения из носа. Причина кровотечения из носа заключается в том, что корка может оторваться от заживляющего сосуда. Важно не сморкаться и не ковырять корочки во время процесса заживления, чтобы снизить риск инфекции и кровотечений из носа.Если вам нужно очистить область вокруг носа, используйте аппликатор с ватным наконечником с перекисью водорода, чтобы минимизировать травму внутренней части носа и снизить риск кровотечения и инфекции. Во время выздоровления будьте осторожны, чтобы не удариться носом и обязательно ограничьте физическую активность. Алкоголь может разжижать кровь и вызывать расширение сосудов в носу, что также может вызвать кровотечение из носа. Рекомендуется не употреблять алкоголь в течение как минимум 2 недель после операции.

Помощь и советы при кровотечении из носа

Вот несколько советов о том, что делать при кровотечении из носа. Носовое кровотечение — это не просто небольшое кровотечение из носа, а постоянное кровотечение из передней части носа или вниз по горлу. В этом случае важно не паниковать. Если вы действительно испытываете сильное носовое кровотечение, распылите Африн (оксиметазолин) в нос, а затем зажмите мягкую часть ноздрей большим и указательным пальцами в течение двадцати минут, не глядя.Вы должны сидеть, слегка наклонив голову вперед. Не забывайте сплевывать кровь и избегать глотания, чтобы предотвратить тошноту. Приложите к переносице холодный компресс, например мягкий ледяной гель или пакет с замороженным горошком. Вы должны позвонить своему синусному хирургу и сообщить ему, что происходит, чтобы они могли дать вам дальнейший совет. Если ни один из этих советов не остановит кровотечение, немедленно позвоните своему синусному хирургу или обратитесь в ближайшее медицинское учреждение. Из носа выделяется кровь, которая превращается в прозрачную розовую жидкость в течение нескольких дней после операции, и вы должны накрыть ноздри ватной марлей, а не принюхиваться и не сморкаться.

Восстановление после операции на носовом полипе

В заключение, среднее время восстановления после операции по поводу назального полипа составляет около двух недель. Если вы последуете этим советам, вы сможете быстро вернуться к своей обычной деятельности. Большинство пациентов отмечают улучшение дыхания вскоре после операции. Важно посещать запланированные контрольные осмотры после процедуры. Врач обычно назначает их еженедельно или раз в две недели в течение четырех-шести недель, чтобы обеспечить надлежащее заживление. В кабинете врача вам предложат ограниченные, но неудобные процедуры, называемые санацией раны, чтобы удалить корку и предотвратить образование рубцовой ткани.Правильный уход поможет обеспечить безопасное и быстрое выздоровление после удаления полипа носа.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое полипы в носу?

Полипы в носу — это безболезненные доброкачественные (не злокачественные) образования. Они находятся в носовых проходах и пазухах, полостях в костях вокруг носа. Они образуются из слизистых оболочек — тонких мягких тканей, выстилающих эти части тела.

Носовые полипы могут раздражаться и опухать, частично блокируя носовые ходы и пазухи.

У кого полипы в носу?

Носовые полипы не развиваются до зрелого возраста, когда людям от 30 до 40 лет. Обычно они связаны с какой-либо причиной воспаления в носу, например:

Носовые полипы возникают на одной или обеих сторонах носа?

Полипы в носу обычно появляются с обеих сторон. Рост только с одной стороны может быть чем-то другим, например, раковой опухолью.

Симптомы и причины

Что вызывает полипы в носу?

Полипы развиваются из-за изменения слизистых оболочек носа или носовых пазух.Мембраны воспаляются на долгое время или воспаляются снова и снова. Воспаление проявляется припухлостью, покраснением и скоплением жидкости.

Исследователи считают, что воспаление вызывают аллергии и инфекции. Они думают так потому, что изучали ткани носовых полипов. Эти образцы содержали дополнительные эозинофилы, лейкоциты, связанные с инфекциями и аллергическими реакциями. Доказательства указывают на воспаление, вызывающее небольшие образования, заполненные жидкостью. Затем эти наросты превращаются в полипы.

Каковы симптомы полипов в носу?

Маленькие полипы могут не вызывать никаких симптомов. Но по мере роста они могут привести к:

• Головные боли.
• Потеря запаха или вкуса.
• Заложенность носа (заложенный нос).
• Дренаж носовой (насморк).
• Носовые кровотечения.
• Постназальное выделение жидкости (постоянное ощущение, будто вам нужно прочистить горло).
• Давление или боль в носовых пазухах, лице или верхних зубах.
• Храп.

Когда полипы становятся достаточно большими, они могут блокировать носовые ходы и пазухи, что приводит к:

• Частые приступы астмы у людей, страдающих астмой.
• Повторные инфекции носовых пазух.
• Апноэ во сне или другие проблемы со сном.
• Проблемы с дыханием, даже у людей, не страдающих астмой.

Диагностика и тесты

Как диагностируют полипы носа?

Если у вас есть симптомы носовых полипов, обратитесь к врачу.Чтобы диагностировать полипы носа, врач может:

• Спросите об истории вашего здоровья, особенно об аллергиях, инфекциях и астме.
• Спросите вас о ваших симптомах и о том, как долго они у вас есть.
• Загляните внутрь носа с помощью назального эндоскопа (тонкая гибкая трубка с крошечной камерой и светом).
• Закажите компьютерную томографию, чтобы сделать детальные снимки пазух носа.

Ведение и лечение

Как лечат заложенность носа?

Не всех пациентов можно вылечить от полипов носа, но несколько методов лечения могут помочь:

• Стероидные спреи для уменьшения полипов и улучшения симптомов.
• Устные стероиды (таблетки, которые вы проглатываете).
• Уколы (уколы) под кожу для доставки лекарства под названием дупилумаб.
• Амбулаторная операция (без ночевки) по установке крошечного стента. Он поддерживает открытые носовые ходы и доставляет стероиды или другие лекарства.
• Амбулаторная хирургия с использованием эндоскопии для удаления полипов, когда другие методы лечения не работают.

Ваш лечащий врач также может назначить антибиотики, если у вас есть инфекция.

Профилактика

Как предотвратить полипы в носу?

Не всем удастся предотвратить полипы в носу.Однако есть несколько способов помочь себе. Стратегии включают следующее:

• Следуйте инструкциям врача по приему лекарств от аллергии и астмы.
• Избегайте вдыхания переносимых по воздуху аллергенов или раздражителей, которые вызывают воспаление носа и носовых пазух.
• Соблюдайте правила гигиены.
• Используйте дома увлажнитель воздуха, чтобы увлажнить дыхательные пути.
• Используйте солевой раствор для полоскания носа или спрей для удаления аллергенов или других раздражителей, которые могут вызвать полипы в носу.

Перспективы / Прогноз

Могут ли полипы вернуться после лечения?

Полипы часто возвращаются после лечения. Многим людям необходимо продолжать лечение стероидами в течение длительного времени или делать повторную операцию.

Жить с

Какие вопросы я должен задать своему врачу о носовых полипах?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Как уменьшить симптомы?
• Мне нужны лекарства, операция или и то, и другое?
• Следует ли мне ограничивать свою деятельность?
• Мне нужно обратиться к специалисту?
• Следует ли мне обращаться в отделение неотложной помощи при появлении каких-либо симптомов?

Записка из клиники Кливленда

Когда полипы носа разрастаются в носу или пазухах, они могут вызывать неприятные симптомы и приводить к инфекциям. Поговорите со своим врачом о лекарствах и коротких операциях. Эти методы лечения могут уменьшить полипы в носу и облегчить симптомы.

PolypVac | Нехирургическое лечение носовых полипов

PolypVac — это высокоэффективное лечение носовых полипов, которое намного удобнее и дешевле, чем традиционная хирургия носовых пазух. Вместо того, чтобы идти в операционную, PolypVac может удалить полипы носа в офисе без общей анестезии.

PolypVac предлагает мгновенное облегчение и может быстро и значительно улучшить жизнь пациентов.Доктор Джошуа Э. Голдберг предлагает PolypVac и может оценить ваше состояние, чтобы определить, подходите ли вы для этой процедуры. Позвоните по телефону 215-659-8805 сегодня, чтобы записаться на прием.

Что такое полипы носа?

Носовые полипы — распространенное заболевание, которым страдает до 4 процентов населения США. Это мягкие, похожие на волдыри, незлокачественные новообразования, которые образуются на слизистой оболочке носа.

Носовые полипы обычно маленькие, но могут вырасти достаточно большими, чтобы заблокировать носовую полость.Это может сделать человека более восприимчивым к синуситу или инфекции носовых пазух.

Существует несколько способов лечения полипов носа, включая PolypVac, хирургическое вмешательство и лечение стероидами. Доктор Голдберг является сертифицированным специалистом в области оториноларингологии и пластической хирургии лица; он может оценить ваше состояние, чтобы определить лучший подход к лечению. В некоторых случаях назальные полипы можно лечить медикаментозно (без хирургического вмешательства) с помощью пероральных или местных стероидов, которые либо распыляются, либо смываются в нос.

PolypVac — один из наиболее часто используемых доктором Голдбергом методов лечения носовых полипов, поскольку это простая и высокоэффективная процедура как для маленьких, так и для больших полипов, и она не требует общей анестезии. PolypVac имеет множество преимуществ по сравнению с традиционной хирургией носовых пазух, в том числе более короткое время восстановления и гораздо меньший объем последующего ухода.

Доктор Голдберг упростил обслуживание пациентов, исключив ненужные расходы и посещения. Наша клиника также предлагает лечение аллергии с помощью иммунотерапии, в том числе самостоятельно вводимые капли от аллергии, которые стали очень популярным средством для лечения наших пациентов с аллергией.

Назначьте встречу с доктором Голдбергом в ENTFPSS

Носовые полипы могут вызывать невероятный дискомфорт и повышать риск инфекции носовых пазух. Чтобы узнать больше о PolypVac и других методах лечения, предлагаемых ENTFPSS, позвоните нам сегодня по телефону 215-659-8805 и назначьте встречу с доктором Голдбергом.

FDA одобрило первое лечение хронического риносинусита с полипами носа

Для немедленного выпуска:

26 июня, 2019

The U. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США сегодня одобрило препарат Дюпиксент (дупилумаб) для лечения взрослых носовых полипов (разрастаний на внутренней оболочке пазух), сопровождающихся хроническим риносинуситом (длительное воспаление пазух и носовой полости). Это первое лечение, одобренное для недостаточно контролируемого хронического риносинуса с полипами носа.

«Полипы в носу могут привести к потере обоняния, и часто пациентам требуется хирургическое вмешательство для удаления полипов», — сказала Салли Сеймур, доктор медицины, директор отделения легочной, аллергической и ревматологической продукции в Центре оценки и исследований лекарственных средств Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.«Дюпиксент представляет собой важный вариант лечения для пациентов, у которых назальные полипы недостаточно контролируются интраназальными стероидами. Это также снижает потребность в хирургии носовых полипов и пероральных стероидах ».

Дюпиксент вводится путем инъекции. Эффективность и безопасность Дюпиксента были установлены в двух исследованиях с участием 724 пациентов в возрасте 18 лет и старше с хроническим риносинуситом с полипами носа, у которых были симптомы, несмотря на прием кортикостероидов интраназально. У пациентов, получавших Дюпиксент, наблюдалось статистически значимое уменьшение размера полипов в носу и заложенности носа по сравнению с группой плацебо.Пациенты, принимавшие Дюпиксент, также сообщили об увеличении обоняния и необходимости реже хирургического вмешательства по поводу полипов носа и пероральных стероидов.

Дюпиксент может вызывать серьезные аллергические реакции и проблемы с глазами, такие как воспаление глаза (конъюнктивит) и воспаление роговицы (кератит). Если пациенты испытывают новые или ухудшающиеся глазные симптомы, такие как покраснение, зуд, боль или визуальные изменения, им следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Наиболее частые побочные эффекты включают реакции в месте инъекции, а также воспаление глаз и век, которое включает покраснение, отек и зуд. Пациентам, получающим Дюпиксент, следует избегать получения живых вакцин.

Дюпиксент был первоначально одобрен в 2017 году для пациентов от 12 лет и старше с экземой, которая не поддается адекватному контролю с помощью местных методов лечения или когда эти методы лечения не рекомендуются. В 2018 году Дюпиксент был одобрен в качестве дополнительного поддерживающего лечения для пациентов от 12 лет и старше с эозинофильной астмой от умеренной до тяжелой степени или с астмой, зависимой от оральных кортикостероидов.

FDA предоставило этому заявлению приоритетное рассмотрение.Утверждение Dupixent было предоставлено Regeneron Pharmaceuticals.

# #

FDA, агентство в составе Министерства здравоохранения и социальных служб США, защищает общественное здоровье, обеспечивая безопасность, эффективность и безопасность лекарственных и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов для использования человеком, а также медицинских устройств. Агентство также отвечает за безопасность и сохранность продуктов питания, косметики, пищевых добавок, продуктов, излучающих электронное излучение, а также за регулирование табачных изделий.

###

---

• Текущее содержание с:

  26.06.2019

Носовые полипы — прибрежные уши, нос и горло

Носовые полипы — это доброкачественные образования, которые развиваются внутри слизистой оболочки носовых ходов или пазух.Если они достаточно большие, они могут блокировать проходы и вызывать затруднения дыхания, инфекции носовых пазух или другие осложнения. Носовые полипы могут поразить кого угодно, но чаще встречаются у взрослых. Лекарства могут уменьшить или устранить полипы в носу, но иногда для их удаления требуется хирургическое вмешательство.

Симптомы полипов носа

Большинство пациентов с полипами носа могут испытывать следующие симптомы:

• Заложенность носа
• Насморк
• Головная боль
• Боль в лице
• Потеря запаха или вкуса
• Синусовое давление
• Храп

Если полип в носу небольшой, пациенты могут не испытывать никаких симптомов и даже не подозревать, что у них полип в носу.

Причины возникновения полипов в носу

Носовые полипы чаще всего встречаются у взрослых, особенно у тех, кто страдает астмой или аллергией. Точная причина полипов в носу неизвестна, однако они часто возникают при респираторных заболеваниях, таких как синусит и аллергический ринит, или при иммунодефицитных состояниях. Дети с муковисцидозом также подвержены более высокому риску развития полипов носа.

Диагностика полипов носа

Носовые полипы обычно диагностируются врачом или отоларингологом, который изучит симптомы пациента и проведет физический осмотр носа.Инструмент с подсветкой обычно используется для осмотра носа во время процедуры, называемой носовой эндоскопией. Дополнительные диагностические тесты могут включать:

• Аллергические тесты
• КТ
• МРТ
• Тест на муковисцидоз для детей

Назальная эндоскопия

Носовая эндоскопия — это диагностическая процедура, которая позволяет быстро оценить носовые ходы безопасным и минимально инвазивным способом. Эндоскопия — это медицинская процедура, при которой в тело вводят инструмент, называемый эндоскопом, тонкую гибкую трубку, чтобы получить подробный обзор и изображения, которые могут быть спроецированы на экран компьютера.

Лечение полипов носа

Лекарства

Лечение полипов в носу часто осуществляется с помощью лекарств, которые могут уменьшить размер полипа или даже устранить его. Лекарства, такие как кортикостероиды, можно вводить в форме таблеток или назальных спреев. Если причиной полипов носа является аллергия, могут быть назначены лекарства от аллергии или антибиотики для лечения повторяющихся носовых инфекций.

Хирургия

Может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления полипа, если лечение не помогает.Хирургия носовых полипов может включать:

Полипэктомия

Полипэктомия — это простая хирургическая процедура по удалению полипов носа или небольших новообразований, которые могут появиться в носу или пазухах.

Во время полипэктомии хирург удаляет полипы через нос, облегчая симптомы и уменьшая вероятность их рецидива. Эта процедура может быть выполнена в офисе у прибрежного уха, носа и горла с помощью механического устройства, называемого микродебридером, которое сочетает в себе отсасывание с использованием небольшого лезвия.После удаления полипа проводится биопсия ткани, чтобы убедиться в отсутствии злокачественных новообразований.
После полипэктомии пациенты могут сразу же вернуться к работе и другим обычным занятиям. Обычно проводится орошение носа, чтобы очистить эту область, и может быть назначен назальный стероидный спрей для предотвращения повторного роста полипов.

Эндоскопическая хирургия носовых пазух

Эндоскопическая хирургия носовых пазух, также известная как синоскопия, представляет собой минимально инвазивную хирургическую процедуру, используемую для удаления закупорки пазух носа при повторяющихся инфекциях носовых пазух.

Во время процедуры тонкая трубка с подсветкой с камерой на конце вводится в нос, чтобы врач мог визуально осмотреть область. Затем вставляются крошечные хирургические инструменты, чтобы удалить непроходимые ткани. Эндоскопическая хирургия носовых пазух не требует разреза, так как вся процедура проводится через ноздри. Большинство процедур проводится в амбулаторных условиях, и пациенты могут отправиться домой в тот же день.

Большинство пациентов испытывают значительное облегчение таких симптомов, как боль и отек лица, затрудненное дыхание и головные боли.Помимо хирургии носовых пазух, эндоскопическая хирургия пазух также может лечить искривленную перегородку, полипы или опухоли.

Профилактика полипов носа

Не все полипы носа можно предотвратить, однако следующие рекомендации могут помочь свести к минимуму возникновение полипов носа:

• Используйте увлажнитель
• Лечить аллергию и простуду
• Используйте физиологический раствор или промывание носа соленой водой со стероидами для носа
• Избегать раздражителей, таких как дым, химические вещества и пыль

.